Какие витамины нужны при ангине

Какие витамины нужны при ангине thumbnail

Если температура не повышена и общее самочувствие неплохое, можно обойтись домашними средствами.
Не ешьте холодную пищу, исключите из рациона острые приправы (горчицу, уксус, перец, хрен) . Если вы курите, постарайтесь бросить курить или хотя бы сократите число выкуриваемых сигарет.
Полезно обильное витаминизированное питьё (чай с лимоном, черной смородиной, настой шиповника, клюквенный, брусничный морсы)
Полоскать горло каждый час ромашкой, календулой, шалфеем, фурацилином или 3 – 4 раза в день йодно-содовым раствором (половина чайной ложки пищевой соды и 2 – 3 капли 5% спиртовой настойки йода на полстакана теплой воды) .
Помогают и ингаляции с отварами различных лекарственных растений: ромашки, шалфея, липового цвета. Горячий отвар налейте в чайник и дышите через бумажную воронку в течение 5 – 7 минут. Вдох делайте ртом, а выдох через нос. Можно, заварив траву кипятком, сделать ингаляцию, а когда отвар или настой немного остынет – пополоскать им же.
Благоприятное действие при остром фарингите оказывают также Фарингосепт, Фалиминт, Стрепсилс, Септолете, и т. д. Положите под язык 1 драже, и пусть оно медленно растворяется в полости рта. На день достаточно 6 – 8 драже.
Дети раннего возраста неспособны полоскать горло или рассасывать таблетки локальный антисептиков. Поэтому для лечения ангины у детей этой возрастной группы применяется орошение стенок глотки антисептиками в виде спреев (гексорал, ингалипт, стопангин, тантум –верде и др.) . Орошение горла спреями антисептиков к детей больных ангиной или фарингитом надо проводить с большой осторожностью из-за риска спазма гортани.
Для компресса марлевую ткань пропитывают спиртовым раствором (не более 40%), а затем накладывают на горло. Поверх желательно наложить лоскут полиэтилена или вощеной бумаги (для того, чтобы предотвратить испарение спирта) . Наложенный компресс перевязывают теплым шарфом. Обычно такой компресс ставится на ночь. Нельзя злоупотреблять спиртом и применять для компресса спирт больших чем 40% концентраций – это может вызвать химический ожог кожи горла. В первые дни компресс накладывают два раза в день, утром и вечером, в последующие дни однократное вечернее наложение компресса вполне достаточно.

Однако если присутствуют нижеперечисленные симптомы:
• налеты на миндалинах (если налёты выходят за пределы миндалин, если они грязного оттенка и зловонны, а после их снятия под ними язва – кровоточащий дефект – к врачу!!! ) и/или наличие на их поверхности светлых пузырьков (фолликулов) ;
• сильная боль при глотании; сильное опухание горла, затрудняющее глотание; у маленьких детей – слюнотечение (им больно сглатывать слюну) ;
• высокая температура тела (выше 38 градусов) , не снижающаяся более трех дней без применения жаропонижающих средств;
• увеличение лимфоузлов, расположенных возле угла нижней челюсти;
• нет кашля и насморка –
наиболее вероятный диагноз БАКТЕРИАЛЬНАЯ АНГИНА. Желательно лечиться у врача. Либо использовать антибиотик.
Чтобы он не дал побочных эффектов – купить спрей биопарокс или гексорал, либо граммидин, либо таблетки ФОМП (феноксиметилпенициллин) . Это антибиотики местного действия, специально для горла. Применять 6 раз в день.

Источник

Ангина, или острый тонзиллит, — это воспаление небных миндалин и других лимфатических структур ротоглотки, которое не имеет четкой сезонности и может застать врасплох даже в летнюю жару. Это одна из наиболее распространенных внебольничных инфекционных патологий в мире. Первый яркий симптом — боль в горле — поначалу может не восприниматься всерьез — и очень напрасно…

Дело в том, что бактерии быстро выходят за пределы миндалин и могут приводить к таким опасным осложнениям, как абсцессы и менингит в ранние сроки или гломерулонефрит и острая ревматическая лихорадка — в поздние. Поэтому при появлении симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и начать прием назначенных лекарств от ангины.

Препараты, назначаемые при тонзиллите

Миндалины (а в просторечье — гланды) — это скопления лимфоидной ткани, которые составляют важную часть иммунной системы человеческого организма. Они участвуют в синтезе антител для борьбы с инфекцией и, задерживая микробы, действуют подобно фильтрам: защищают бронхи, легкие и другие органы от влияния болезнетворных агентов. Когда миндалины оказываются не в силах «обезвредить врага», то сами поражаются бактериями, вирусами или грибами, что и приводит к их воспалению — острому тонзиллиту. При этом наблюдается отек и разрыхление тканей, скопление продуктов жизнедеятельности микробов в лакунах (углублениях) и, как результат, образование гнойных пробок.

Читайте также:  Прыщи по телу при ангине

Местное воспаление при этом заболевании требует не меньше, а то и больше внимания, чем общее, ведь если его не долечить, это приведет к хронизации процесса — разрастанию лимфоидной и соединительной ткани, нарушению лимфооттока из миндалин, застойным и воспалительным явлениям в регионарных лимфатических узлах. Хронические формы тонзиллита диагностируются у 5–37% взрослых (в зависимости от региона) и у 15–63% детей[1].

Для комплексного лечения врачи могут назначать следующие группы препаратов:

  • Системные антибиотики. В более чем половине случаев возбудителем патологического процесса в миндалинах становятся бактерии, чаще — стрептококк, а именно Streptococcus pyogenes. Наличие стрептококка или других возбудителей, таких как Arcanobacterium haemolyticum, Fusobacterium necrophorum, определяется при помощи бактериологического исследования материала с небных миндалин и задней стенки глотки — так называемого посева биоматериала из ротоглотки, обычно с выявлением чувствительности к антибиотикам. На этапе диагностики важно исключить дифтерию зева, вызываемую палочковидной коринебактерией (Corynebacterium diphtheriae). Любые системные антибиотики практически бессильны против дифтерии — она лечится введением антитоксической противодифтерийной сыворотки (ПДС) в условиях стационара и местными антисептическими препаратами во избежание развития суперинфекции. В случае подтверждения бактериальной природы тонзиллита недифтерийного характера в качестве основного средства против ангины врач назначает курс антибактериальных препаратов, наиболее эффективных по результатам бактериологического исследования. В первую очередь рассматриваются пенициллины: феноксиметилпенициллин и амоксициллин (в том числе с клавулановой кислотой), при наличии пенициллиновой аллергии — цефалоспорины I–II поколения: цефалексин и цефуроксим аксетил, а если доказана аллергическая реакция на все β-лактамные антибиотики, назначаются макролиды и прежде всего — джозамицин десятидневным курсом лечения. Препарат от ангины, антибиотик должен применяться строго по рекомендациям врача. Даже если улучшение наступило в первые дни, необходимо продолжить принимать лекарства до завершения назначенного курса. В противном случае это может привести не только к новому обострению и снижению чувствительности к лекарству у бактерий, но и развитию осложнений, поскольку повышается риск распространения инфекции на другие органы.
    Системную антибиотикотерапию назначают только в случае, если результаты бактериологического исследования биоматериала подтвердили, что причина острого тонзиллита — стрептококк. Ведь системная антибактериальная терапия не эффективна в отношении вирусных тонзиллитов и не предотвращает бактериальную суперинфекцию. При вирусной инфекции системные антибиотики категорически не рекомендованы[2].
  • Противовирусные. Если бактериальная инфекция после посева биоматериала из ротоглотки не подтвердилась, значит, вероятнее всего, это вирусная ангина. Она может вызываться аденовирусами и энтеровирусами либо вирусом Эпштейна – Барра (опасный тонзиллит на фоне острого мононуклеоза). В этих случаях назначаются противовирусные препараты при ангине.
  • Симптоматические средства. Выраженный интоксикационно-лихорадочный синдром может доставлять такой сильный дискомфорт, что человек не просто не в состоянии заниматься обычными бытовыми делами, но чувствует себя плохо даже лежа в постели. Чтобы помочь организму, применяются обезболивающие и жаропонижающие препараты в сочетании с обильным питьем, сбалансированной, богатой витаминами и минералами диетой и соблюдением постельного режима.

Важно!

Согласно Федеральным клиническим рекомендациям 2015 года, необоснованное купирование лихорадки жаропонижающими средствами более трех дней подряд мешает оценить эффективность подобранной антибактериальной терапии и затрудняет лечение. Прием жаропонижающих вместе с антибиотиками чреват маскировкой неэффективности последних и, соответственно, задержкой их смены[3].

  • Местная терапия. Учитывая, что очагом заболевания является патологический процесс в миндалинах, местное лечение считается необходимой мерой. Сегодня на рынке представлен широкий выбор сильных средств от ангины локального действия. Они обладают противовоспалительной и противомикробной активностью, способны быстро уменьшить выраженность болевого синдрома и других воспалительных явлений. Препараты местной терапии представлены в различных формах: таблетки и пастилки для рассасывания, средства для полоскания и ингаляций, спреи и аэрозоли. Средства для полоскания горла при ангине заслуживают особого внимания, поскольку этот метод лечения дает возможность получить двойной эффект: местное антимикробное воздействие в сочетании с интенсивным механическим вымыванием содержимого лакун.
Читайте также:  Какой антибиотик при ангине у взрослых название

Средства от ангины: обзор от редакции

Ниже рассмотрим несколько популярных препаратов против ангины локального действия. При этом отметим, что назначением лекарственных препаратов занимается исключительно врач: только специалист может учесть все особенности организма пациента и специфику течения заболевания.

Фарингосепт® (Faringosept) — таблетки для рассасывания[4]

Действующее вещество — амбазона моногидрат, который оказывает антисептический, бактериостатический и противомикробный эффект. Активен в отношении широкого спектра микроорганизмов (стрептококки, пневмококки).

Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки (тонзиллит, ларингит, фарингит, гингивит, стоматит), профилактика инфекций полости рта в периоперационный период (тонзилэктомия, удаление зуба), профилактика профессионального ларингита.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также непереносимость лактозы или фруктозы, дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Не подходит детям до трех лет.

Дозировка: в сутки взрослым рекомендуется по четыре–пять таблеток, детям от трех до семи лет — по три таблетки. Среди побочных эффектов возможны аллергические реакции, кожная сыпь. Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не отмечено.

Курс лечения составляет три–четыре дня: на весь период лечения требуется от 12 до 20 таблеток взрослым и от девяти до 12 — детям.

Цена за пачку из десяти таблеток — примерно 145 рублей, соответственно, полный курс лечения (одна–две упаковки) будет стоить 145–290 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического лекарственного средства Фарингосепт® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015365/01, дата регистрации — 17 мая 2010 года, дата переоформления — 28 апреля 2016 года[5].

«Фурацилин Авексима» (Furacilin) — таблетки для приготовления раствора 0,02%[6]

Как уже было сказано, полоскания остаются необходимым компонентом эффективного лечения тонзиллита, поскольку они позволяют напрямую очистить очаг инфекции от болезнетворных микроорганизмов и снизить интоксикацию.

Активное вещество — нитрофурал, который является противомикробным средством широкого спектра и обладает антисептическим действием. Не имеет возрастных ограничений.

Показания: тонзиллит, стоматит, гингивит, ожоги, пролежни, гнойные раны, повреждения кожи, конъюнктивит, блефарит. Отсутствуют возрастные ограничения к применению препарата. Возможно применение у беременных и в период лактации, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Противопоказания: повышенная чувствительность к нитрофуралу, его производным и другим компонентам препарата, а также кровотечение, аллергодерматозы, выраженные нарушения функции почек.

Дозировка: при тонзиллите рекомендуется полоскание рта и горла теплым 0,02% раствором фурацилина по 100 мл два–три раза в день. «Фурацилин Авексима» удобен в применении, поскольку выпускается в форме шипучих таблеток для приготовления раствора, не требующих предварительного измельчения. Одна таблетка быстро растворяется в 100 мл кипяченой или дистиллированной воды. Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций: кожный зуд, дерматит. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами не изучалось.

Продолжительность лечения определяется индивидуально по показаниям в зависимости от выраженности поражения. В среднем на курс лечения нужно одна–две тубы (20 мг №10).

Стоимость упаковки, содержащей десять шипучих таблеток для приготовления раствора, — ориентировочно 100 рублей (100–200 рублей за курс лечения).

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противомикробного лекарственного средства «Фурацилин Авексима» в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-002980, дата регистрации — 29 апреля 2015 года, дата переоформления — 25 декабря 2017 года[7].

Хлорофиллипт® (Chlorophyllipt) — раствор спиртовой 1%[8]

Активное вещество — хлорофиллипта экстракт густой (экстракт листьев эвкалипта). Обладает противомикробным действием.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные стафилококками; ожоги; трофические язвы конечностей; санация кишечника при стафилококковом носительстве.

Это важно!

Использование Хлорофиллипта® при ангине широко распространено. Однако среди показаний к применению средства острый тонзиллит отсутствует. Использование препарата по параметрам, не упомянутым в официальной инструкции, может быть опасно для здоровья!

Противопоказания: повышенная чувствительность к экстракту листьев эвкалипта или любому из вспомогательных веществ; при приеме внутрь — возраст до 18 лет; беременность и период грудного вскармливания к противопоказаниям не относятся, однако перед началом курса необходимо оценить соотношение пользы и вреда для матери и ребенка.

Читайте также:  Как полоскать горло хлоргексидином при ангине

Дозировка. Несмотря на то, что по сложившейся традиции люди применяют раствор хлорофиллипта для полоскания горла, в инструкции нет показаний, связанных с тонзиллитом. Поэтому не существует официальных рекомендаций по дозировке и продолжительности курса лечения раствором Хлорофиллипта® при этих заболеваниях.

Возможны побочные эффекты в виде аллергических реакций (отечность губ, слизистых оболочек, кожные высыпания). Взаимодействия с другими лекарственными средствами: при наличии в ране остатков перекиси водорода препарат Хлорофиллипт® выпадает в осадок.

Средняя стоимость спиртового раствора для приема внутрь и местного применения Хлорофиллипта® 1% во флаконе 50 мл из темного стекла составляет 240 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного противомикробного средства растительного происхождения Хлорофиллипт® в Государственном реестре лекарственных средств — ЛСР-000294/10, дата регистрации — 25 января 2010 года, дата переоформления — 18 мая 2012 года[9].

Стрепсилс® (Strepsils®) — таблетки для рассасывания[10]

Активные вещества — 2,4-дихлорбензиловый спирт и амилметакрезол. Обладает антимикотическим (противогрибковым) и антисептическим (противомикробным) действием широкого спектра.

Показания: симптоматическое лечение боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до шести лет, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Следует с осторожностью принимать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Дозировка: взрослым и детям старше шести лет рекомендуется рассасывать по одной таблетке каждые два–три часа, но не более восьми таблеток в сутки. Возможные побочные эффекты — нарушения со стороны иммунной системы (реакции гиперчувствительности), ЖКТ (тошнота, боль в животе), кожи и подкожных тканей (сыпь). Особенностей взаимодействия с другими лекарственными средствами не выявлено.

Продолжительность курса — не более трех дней — 16–24 таблетки на курс.

Стоимость 24 таблеток (пачка с двумя блистерами по 12 таблеток) — порядка 170 рублей. На трехдневный курс достаточно одной пачки.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стрепсилс® в Государственном реестре лекарственных средств — П N015151/01, дата регистрации — 1 июля 2008 года, дата переоформления — 21 января 2019 года[11].

Стопангин®-Тева (Stopangin-Teva)[12] — спрей для местного применения 0,2%

Активное вещество — гексэтидин. Обладает широким антибактериальным и противогрибковым действием с анальгетическим эффектом при нанесении на слизистую оболочку. Внимание: препарат содержит этанол (этиловый спирт).

Показания: симптоматическое лечение инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и гортани — тонзиллит, в том числе ангина Венсана, фарингит, стоматит, глоссит, периодонтит, грибковые заболевания полости рта и гортани; профилактика инфекционных осложнений до- и послеоперационных вмешательств на полости рта и гортани, а также при травмах; гигиена полости рта.

Противопоказан при атрофическом фарингите, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, детям в возрасте до восьми лет, женщинам в I триместр беременности. Дети могут применять препарат с того возраста, когда нет опасности его неконтролируемого проглатывания. Водителям следует принимать препарат минимум за 30 минут до начала управления транспортным средством.

Дозировка и способ применения: для распыления необходимо сделать два нажатия на аппликатор — процедура проводится два раза в день после еды. Побочные эффекты: может временно появиться ощущение жжения слизистой полости рта. У людей с повышенной чувствительностью может наступить аллергическая реакция.

Продолжительность лечения составляет пять–семь дней.

Стоимость полиэтиленового флакона 30 мл с распылителем — примерно 235 рублей.

* Номер регистрационного удостоверения безрецептурного антисептического средства Стопангин®-Тева в Государственном реестре лекарственных средств — П N014966/02, дата регистрации — 27 марта 2009 года, дата переоформления — 21 сентября 2016 года.[13]

Запущенный тонзиллит может потребовать госпитализации и перейти в хроническую форму. В то же время большинство людей полностью излечиваются от ангины всего за несколько дней: достаточно — не игнорировать первые симптомы заболевания и следовать всем рекомендациям врача.

Источник